צעדים ראשונים בדרך להשתלת שיער – חלק 1

את המונח ״השתלת שיער״ כבר שמעתם מספיק ודודו הבן של השכנה כבר מזמן עשה אחת. היום כבר אין צורך להתבייש או לחשוש מהשתלת שיער אלא להצטרף לחגיגה ולשנות לעצמכם את החיים. במדריך הבא אספתי את כל הדברים שאני הייתי משתף עם אדם שמתעניין לראשונה בהשתלת שיער. זהו חלק ראשון מתוך מספר חלקים מתוכננים.

נשירת שיער אל מול הקרחה

נשירת שיער, כזו שאנו רואים בבוקר על הכרית, כשאנחנו חופפים או מעבירים יד בשיער – הוא תהליך טבעי ואינו בהכרח מעיד על בעיה. השיערה נושרת לאחר שלב הצמיחה של מחזור השיערה ומהזקיק תצמח שיערה חדשה. טבעי לחלוטין. יש שיטענו שאנחנו מנשירים כ-100 שיערות ביום אז בלי פאניקה!
נשירת שיער יכולה להיות מושפעת מהרבה גורמים בינהם – לחץ, חילופי עונות, בעיה הורמונלית ועוד.

הקרחה – תהליך מתמשך שבו שלב הצמיחה מתקצר ומתקצר עד שהשיערה אינה צומחת יותר והזקיק מת (תהליך שנקרא גם ״מיניטואריזציה״). תהליך זה מושפע בדר״כ מרגישות הזקיקים להורמון ה-DHT (שזה כבר עניין גנטי) שגורם לאיבוד השיער ולמות הזקיק עם הזמן. ככל שהזקיקים יהיו רגישים יותר כך הסיכוי שלהם לשרוד את השנים קטן יותר והתהליך יוביל לקרחת.

מה עושים בהשתלת שיער?

השתלת שיער היא תהליך שבו ״קוצרים״ זקיקים (זקיק שיער הוא האיבר שממנו צומחות השיערות בקרקפת) מהאיזורים התורמים ומעבירים אותם לאיזור המושתל. ממש כמו לשתול שתיל באדמה, וכמו באדמה – מהמקום שממנו אנו מוציאים את הזקיק, לא נוצר אחד חדש במקומו. באיזורים שמהם ״קוצרים״ את הזקיקים נשארות מיני צלקות (מעיין נקודות קטנות לבנות) שבהן לא יצמחו יותר שיערות. בתנאי שהתהליך מבוצע באופן מקצועי, שלא מבוצעת קצירת יתר והזקיקים נלקחים בפיזור נכון ובמרווחים שווים, הנקודות פחות נראות לעין. מומלץ לא להסתפר קצר מדי באיזור התורם לאחר ההשתלה – מינימום מספר 2 במכונה יעזור לטשטש את הזקיקים החסרים.

תהליך צמיחה של שנה-שנה וחצי

קחו בחשבון שלאחר הניתוח, תהליך צמיחת השיער מתחיל עם סיום הניתוח ואורך כשנה-שנה וחצי.
בהתייחס להשתלת שיער בחלק הקדמי של הראש (לא איזור הכתר) – בשבועות הראשונים של ההחלמה השיער המושתל ינשור ולאחר מכן יתחיל שלב המנוחה של הזקיק. לאחר כשלושה חודשים ניתן כבר לראות צמיחה מוגברת ולאחר כחצי שנה ניתן יהיה לצפות בכ-50% מהתוצאה (קראו כאן עוד על למה צריך לצפות אחרי השתלת שיער).

לא כל אחד מתאים להשתלת שיער!

נקודת הפתיחה של המטופל תקבע האם ניתן לבצע השתלת שיער ולהביא את המטופל לידי שביעות רצון. נקודת הפתיחה נקבעת ע״י שטח האיזור שצריך למלא (האיזור המושתל) אל מול שטחי האיזורים התורמים שהרי השתלת שיער לא מצמיחה שיערות חדשות אלא מדובר במשחק של מיקום הזקיקים ופיזור נכון על מנת למלא את השטח.

רופאים מסויימים יחליטו לא לקחת סיכון בהשתלות שבהן השטח המושתל גדול מאוד והאיזורים התורמים דלילים.
כמו כן, במקרים מסויימים בהם המטופל מבקש למלא איזורים שבהם יש עוד שיערות (בצפיפות גבוהה), הרופא יבחר להימנע מהשתלת שיער משום שהתהליך עשוי לפגוע בשיער הקיים ולגרום לאיבוד שיער נוסף סביב השיער המושתל.

האיזורים התורמים

העורף – רצועת השיער בחלק האחורי של הראש. זהו האיזור המתאים ביותר להשתלת שיער. האיזור ״הבטוח״ (חלקים נרחבים ממנו לפחות) שבו הזקיקים רגישים פחות להקרחה הגנטית ולכן עמידים לאורך זמן. שלב הצמיחה של מחזור השיערה בזקיקים הללו הוא הארוך ביותר ולכן שיער יישאר זמן רב יותר על הקרקפת בטרם ינשור ויתחלף בשיערה חדשה.

הזקן – איזור הזקן, או יותר נכון – שיערות הזקן שנמצאות מתחת לסנטר (השיערות שרואים רק אם מרימים את הראש), מוגדר כאיזור התורם בעדיפות השניה. לא ישתמשו בו למלא איזורים שלמים אלא יפזרו זקיקי שיער זקן בין השיערות כדי ליצור מראה מלא יותר. מבחינה כזו או אחרת, שיערות הזקן דיי דומות לשיער ראש למעט העובדה שהם מעט יותר עבות, מסתלסלות ושלב הצמיחה שלהן קצר יותר.

שיערות החזה – במידה ושיער הראש ושיערות הזקן לא יספיקו, ניתן להשתמש בשיערות החזה אך הן בעדיפות השלישית והאחרונה. מבנה שיער החזה הוא שונה ומחזיק פחות זמן על הראש אך לעיתים רופאים יבקשו להשתמש גם בשיער הזה.

הסיכונים

זהירות – השתלת שיער היא הליך כירורגי לכל דבר ולכן צריך לזכור שבכל ניתוח יש סיכונים וסיכויים שהניתוח לא יצליח. אין דבר כזה 100% הצלחה גם אם יבטיחו לכם תעודת אחריות לכל החיים. אין דבר כזה… מעבר לבחירה של קליניקה מנוסה ומקצועית, יש לעדכן את הקליניקה או הנציגות בכל פרט רפואי שעשוי לסכן את הטיפול ואת המטופל.

פגיעה באיזור התורם והשארת צלקות

אחד הסיכונים בהשתלת שיער היא פגיעה באיזור התורם והשארת צלקות נראות לעין. במידה והאיזור התורם לא מאפשר ועדיין ״קצרו״ זקיקים רבים מדי – איזורים גדולים יכולים להישאר קרחים ובולטים לעין, עור מצולק ועוד. זה מתחיל בתכנון השתלה נכון של הרופא – אומדן מספר הזקיקים שניתן להוציא מהאיזור התורם ואף ללכת על גישה שמרנית יותר ולקחת מעט יותר זקיקים ממה שבאמת אפשר. אל תנסו לשכנע את הרופא לקחת יותר זקיקים ממה שבאמת אפשר. קראו כאן עוד.

שוק היירלוס – אובדן שיער זמני או קבוע

סיכון נוסף בהשתלת שיער הוא Shock Hair Loss – אובדן שיער זמני או קבוע. ברוב המקרים מדובר על השיער הלא מושתל באיזורים התורמים או המושתלים. זהו מצב שלא מדברים עליו יותר מדי היות ומדובר במצב לא שכיח (כ-5% מכלל מושתלי השיער) שבו איזורים שלמים עוברים טראומה פיזית או כימית. טראומה כימית נובעת בעיקר בשל חומרים שהוזרקו באיזור ולרוב במקרים שבהם ההשתלה ארכה מעל ל-12 שעות. הטראומה הפיזית נובעת ברוב המקרים מטעויות טכניות וחוסר מקצועיות של הצוות המשתיל בשל דריסה או פגיעה בזקיקים קיימים.

לפעמים זה פשוט לא מצליח

והסיכון הברור מאליו – לעיתים, השתלת השיער לא מצליחה. וזה קורה! אם מדובר בזקיקים שלא בהכרח נקלטו באיזורים מסויימים, קו שיער לא טבעי או צפיפות לא מספקת. לפעמים זה באמת ״בגלל״ הקליניקה (חוסר מקצועיות, תכנון לא נכון או תיאום ציפיות לא טוב) ולעיתים גם מסיבות שלא תלויות בקליניקה. כל אחד מגיב להשתלת שיער אחרת. במצב כזה – פעלו לפי הנחיות הקליניקה והקפידו על פרוטוקול ההחלמה והטיפול בשיער. במידה ויש אפשרות לתקן או לשפר את המצב – אנחנו מאמינים שהקליניקה תסייע בכך.

ההתחייבות להמשך הטיפול ושימור השיער

לכל קליניקה פרוטוקול החלמה מסודר שאיתו הם מציידים את המטופל שלהם בעת סיום ההשתלה. בפרוטקול ההחלמה מפורט איך להתנהל בשבועות הראשונים של ההחלמה (אילו תרופות לקחת, איך לשטוף את הראש, איזה כובע מותר ללבוש וכו׳..) לצד איסורים של פעילויות שונות כגון חשיפה לשמש, ים, בריכה, חדר כושר, חבישת קסדה, תספורת ועוד. אם תקפידו על פרוטוקול ההחלמה אתם תשפרו את סיכויי ההצלחה של ההשתלה וגם שמרו על האחריות המדוברת של הקליניקה.

בנוסף, ניתן למצוא בפרוטוקול ההחלמה המלצות להמשך שימור השיער או פעולות שלדעת הרופא יתרמו להצלחת ההשתלה ו/או מראה השיער. ההמלצות הן המלצות, ניתן לפעול לפיהן וניתן גם לא – העיקר שהמטופל יבין את המשמעות של כל טיפול, האם הוא צריך אותו או לא. אף אחד לא יכריח את המטופלים להתחיל שימוש בפרופסיה למשל או נטילת של ויטמינים לשיער אך הוא כן יוכל להמליץ עליהם אם הוא מאמין שזו הדרך שבה המטופל יצא מרוצה מכל התהליך.

בין ההמלצות השונות – נטילת פרופסיה למניעת המשך ההקרחה (שם הרכיב הפעיל הוא ״פינסטריד״), מינוקסידיל או רוגיין (לעיבוי השיער ולעיתים גם להחלמה מהירה של האיזור התורם), טיפול פלסמה לחיזוק השיער והחלמה של הקרקפת (מוכר גם כטיפול בגורמי גדילה – בין הטיפולים השונים PRP, IPRF, CGF, PRGF) וגם ויטמינים (ביוטין, אבץ, דקל ננסי ושאר רכיבים שיעזרו לחזק את השיערה, לשפר את מראה השיערה ולשיער בריא יותר – ניתן גם להשיג את הכל בכדור אחד כדוגמת Manetop).

האם חובה ליטול תרופות ולעשות טיפולים אחרי ההשתלה?

קיים דיון קבוע בקבוצה האם אחרי ההשתלה חובה לטפל בצורה כזו או אחרת בשיער? ליטול תרופות או ויטמינים או כמו שאחרים קוראים לזה – ״להשתעבד״ לשיער? התשובה היא לא! זה נושא מורכב אך הרבה מאוד אנשים מעדיפים שלא לעשות שימוש באף אחת מההמלצות ובכל זאת שומרים על שיער בריא. רק דבר אחד – האחריות על השיער היא שלכם, אם אתם חשים שיש צורך בחיזוק השיער אתם יכולים להשתמש באחת ההמלצות (לא משנה באיזה שלב בחיים שלכם) ותזכרו – השתלת שיער היא לא בהכרח לכל החיים!

צריך להתחייב לפרופסיה?

אחת הבעיות העיקריות בתחום השיער היא שאף אחד לא יכול באמת לנבא מהו פוטנציאל ההקרחה שלכם, כלומר – אף אחד לא יוכל לומר לכם אם סיימתם להקריח או לא. אתם יכולים להחליט שבא לכם לעבור השתלה קטנה במפרצים (כי זה מה שצריך למלא באותה התקופה) אבל אם אין ברצונכם לקחת טיפול מונע להמשך ההקרחה, אז אולי באמת לא כדאי.

פרופסיה (או בשמו של הרכיב הפעיל ״פינסטריד״) הוא כדור שרופאי העור, משתילי שיער וטריקולוגים (מומחים לחקר מדעי השיער) ממליצים ליטול על מנת להאט משמעותית את קצב ההקרחה עד כדי בלימה שלו. הכדור מטפל בחסימת הורמון ה-DHT שהוא הגורם העיקרי להקרחה הגנטית.
אם כבר החלטתם לעבור השתלת שיער כשעדיין יש לכם שיער על הראש, אם לא תטפלו בבעיה אתם תמשיכו להקריח. אתם תראו גוש שיער באמצע הראש ומסביבו דלילות. יהיו כאלו שכן יוכלו לעשות השתלת שיער נוספת (כי למזלם האיזור התורם עוד מאפשר) ויהיו כאלו שלא יוכלו לבצע השתלה נוספת.

לצד הדברים הללו – אנחנו נמנעים מייעוץ רפואי. פרופסיה היא תרופת מרשם – כזו שרק רופא יכול להנפיק מרשם עבורה.
לא לכולם תהיה את אותה ההשפעה של הכדור וממחקרים נראה שכ-3% חווים תופעות לוואי עליהם תוכלו לקרוא פה.
אל תיתנו לאנשים או סיפורים להפחיד אתכם ואל תהיו סקפטיים, תעשו את המחקר שלכם יחד עם רופא המשפחה או רופא עור.

הבנתי הכל. אז איך מתחילים?

מה שנשאר עכשיו זה להתחיל את התהליך. בחלק השני (שיעלה בקרוב) נסביר איך מתחילים להניע את התהליך, למי צריך לפנות ומה צריך לעשות כדי לסגור תאריך להשתלה. עד אז זכרו, השתלת שיער עושים פעם/פעמיים בכל החיים. זה לא משהו שצריך לזלזל בו ועל כן יש ללמוד את הנושא ולא למהר.

איך בוחרים קליניקה שתתאים לי – הטיפים שלנו


כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *